Étude sur la mesure des inégalités dans les petites zones de l’Ontario en ce qui concerne le cancer (MOSAIC)

L’étude MOSAIC est menée par une équipe pluridisciplinaire de Santé Ontario. L’équipe est formée d’épidémiologistes, de biostatisticiens, de cliniciens praticiens, d’administrateurs de systèmes de santé et d’un expert en traduction des connaissances. L’un des objectifs importants de l’étude est de faire participer des utilisateurs de connaissances au processus de recherche afin de présenter des résultats utiles et accessibles. Pour y parvenir, nous avons proposé à des intervenants de participer à un comité consultatif, et à d’autres utilisateurs des connaissances^[*]utilisateurs des connaissancesClose referencePersonnes susceptibles d’utiliser les résultats de recherche pour prendre des décisions éclairées sur les politiques en matière de santé.
Source : Institut de recherche en santé du CanadaOpenClose qui le souhaitaient d’examiner et d’évaluer des produits de connaissance.

Équipe de recherche

Principaux chercheurs

D^r Prithwish De, directeur de la surveillance et du registre du cancer
Todd Norwood, chercheur interne, Surveillance et registre du cancer

Cochercheuses et cochercheurs

Zeinab El-Masri, spécialiste principale, Évaluation et transmission des connaissances, Surveillance et registre du cancer
D^re Linda Rabeneck, vice-présidente, établissements cliniques et programmes de qualité
D^r Simron Singh, oncologue, Centre des sciences de la santé Sunnybrook
D^re Jill Tinmouth, médecin et scientifique, Centre des sciences de la santé Sunnybrook

Collaborateurs

D^re Shabnam Balamchi, scientifique décisionnelle, données et science décisionnelle (anciennement principale associée de recherche, Surveillance et registre du cancer)
D^r Eric Holowaty, consultant, Université de Toronto
Jay Kim, principale associée de recherche, Surveillance et registre du cancer
Amidu Raifu, associé de recherche principal, Surveillance et registre du cancer
D^r Laura Seliske, analyste principale, Réseau rénal de l’Ontario (anciennement associée de recherche, Surveillance et registre du cancer)

Coordinateur de recherche

Inthuja Selvaratnam, coordinatrice de recherche, Surveillance et registre du cancer

Nous savons qu’il existe une disparité géographique considérable entre les grandes zones de l’Ontario. Par exemple, les Ontario Cancer Profiles (Profils de cancers en Ontario) montrent une différence du simple au double dans la fourchette des taux d’incidence du cancer du poumon dans les bureaux de santé publique de l’Ontario (de 47,5 à 101,1 pour 100 000 personnes). Les données statistiques montrent également une différence de presque du simple au double dans la fourchette des taux de survie relative (de 16,6 % à 31,4 %). Toutefois, nous en savons beaucoup moins sur l’écart de l’incidence du cancer et de la survie à celui-ci à l’échelle des quartiers au sein de ces vastes zones en Ontario.

Le principal avantage est que la population est plus homogène dans les petites zones que dans les vastes zones. Par exemple, la population d’un quartier a plus de chance d’avoir des points communs que celle d’une municipalité. Aussi, les vastes zones comme les municipalités présentent en général de plus grands écarts en leur sein qu’entre elles. Par exemple, les données statistiques des Ontario Cancer Profiles (Profils de cancers en Ontario) montrent que pour 2016, Toronto et Mississauga présentent des taux semblables normalisés selon l’âge pour tous les types de cancer. Toutefois, au sein de ces deux villes, nous nous serions attendus à observer des écarts entre les quartiers.

L’étude MOSAIC porte sur l’examen de la relation de facteurs socioéconomiques, démographiques, du statut urbain, rural ou d’éloignement avec l’incidence du cancer et la survie à celui-ci. L’étude porte également sur la façon dont le dépistage du cancer et les facteurs de risque modifiables influent sur l’incidence du cancer. Les facteurs comme l'ethnicité, l’accès aux soins et les comorbidités n’ont pas été pris en compte, mais devront l’être dans le cadre de recherches ultérieures.

Les disparités observées dans l’étude peuvent permettre de définir des interventions et des politiques ciblées pour les collectivités où les inégalités sont les plus grandes. Les utilisateurs des connaissances^[*]utilisateurs des connaissancesClose referencePersonnes susceptibles d’utiliser les résultats de recherche pour prendre des décisions éclairées sur les politiques en matière de santé.
Source : Institut de recherche en santé du CanadaOpenClose peuvent se servir des résultats de l’étude pour :

• approfondir les recherches, comprendre et traiter les causes sous-jacentes de ces disparités;
• créer des profils de risques communautaires afin de comprendre comment les ressources en matière de prévention des maladies chroniques devraient être réparties;
• s’assurer que les ressources sociales et de santé appropriées sont réparties sur le plan géographique pour soutenir les patients atteints de cancer les plus vulnérables au cours de leur traitement et de leur convalescence.